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“有沒(méi)有必要用胸腺肽類藥物(胸腺法新/胸腺肽/胸腺五肽)提升免疫力?”

這些藥物真的能提升免疫力嗎?今天，我們一起來(lái)看看胸腺肽類藥物究竟是哪路的神仙，乳腺癌患者有沒(méi)有必要用!

▌胸腺肽類藥物源自胸腺

胸腺是我們?nèi)梭w的一個(gè)免疫器官，位于胸骨柄后方、前縱隔上部，腺體后面附于心包及大血管前面。是T細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的場(chǎng)所，隨著年齡增加，胸腺逐漸縮小，T細(xì)胞也逐漸減少，導(dǎo)致老年人免疫功能減退。

胸腺肽則是胸腺上皮細(xì)胞分泌的一種具有促進(jìn)胸腺細(xì)胞增殖、分化、發(fā)育的一種物質(zhì)，胸腺細(xì)胞就是出于不同分化階段的T細(xì)胞。

我們常見(jiàn)的胸腺肽、胸腺五肽、胸腺法新都屬于胸腺肽類藥品，但成分、功能不盡相同。

▌胸腺肽類藥品具體適應(yīng)癥都有哪些?

·胸腺肽：又名胸腺素，是從小牛胸腺發(fā)現(xiàn)并提純的有非特異性免疫效應(yīng)的小分子多肽。

·胸腺五肽：是5個(gè)氨基酸組成的肽鏈片段，有著與胸腺生成素II相同的全部生理功能。

·胸腺法新：是從胸腺肽中分離純化出來(lái)的，主要成份為胸腺肽α1，是由28個(gè)氨基酸組成的多肽。

我們查閱藥品的說(shuō)明書(shū)，對(duì)比了胸腺肽類藥品主要的適應(yīng)癥：

從說(shuō)明書(shū)上看，胸腺肽類藥品的主要適應(yīng)癥非常廣泛，似乎是拯救免疫功能的救星，但是對(duì)于乳腺癌患者而言效果如何?安全性如何呢?

我們查閱國(guó)內(nèi)的相關(guān)文獻(xiàn)，發(fā)現(xiàn)有不少相關(guān)的研究，多數(shù)結(jié)果都不約而同的與減輕化療期間不良反應(yīng)和改善生存質(zhì)量相關(guān)。

在國(guó)外的文獻(xiàn)查閱中，臨床相關(guān)的文獻(xiàn)較少，在一篇系統(tǒng)綜述中，研究人員納入26個(gè)試驗(yàn)，涵蓋2736名腫瘤患者。

最終發(fā)現(xiàn)并沒(méi)有證據(jù)證明在抗腫瘤治療中添加胸腺肽類藥可以降低死亡或疾病進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)，但有部分證據(jù)表明，胸腺肽降低了化療或放療患者發(fā)生嚴(yán)重感染并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

這樣的結(jié)果讓人不禁疑問(wèn)：乳腺癌患者有必要使用嗎?

提高免疫力，是一個(gè)對(duì)所有人都很誘惑的功能，但是盲目的用藥并不是一件好事。

▌免疫力不是一個(gè)數(shù)值，而應(yīng)該是一種動(dòng)態(tài)平衡

其實(shí)我們的身體就像一個(gè)小型的社會(huì)，其中的免疫細(xì)胞、組織和器官就類似于派出所或者甚至是軍隊(duì)，正常情況下他們規(guī)律的運(yùn)作，當(dāng)有病菌入侵，就像我們的社會(huì)出現(xiàn)了犯罪分子，免疫細(xì)胞就會(huì)開(kāi)始執(zhí)行相關(guān)的任務(wù)。

當(dāng)確診乳腺癌的時(shí)候，就像社會(huì)出現(xiàn)了不可控的犯罪事件，化療、放療、靶向、免疫、內(nèi)分泌治療，這些治療手段相當(dāng)于外援，然而殺敵一千，自損八百，免疫細(xì)胞在抗擊腫瘤的戰(zhàn)役中或多或少都有犧牲。

這個(gè)時(shí)候，我們很理所當(dāng)然的聯(lián)想到，如果可以通過(guò)藥物增援，會(huì)是一個(gè)不錯(cuò)的方法，但是，從研究結(jié)果來(lái)看，胸腺肽類的藥物并沒(méi)有起到非常好的增援免疫大軍攻擊腫瘤的作用。

更令人驚訝的是，在美國(guó)，日達(dá)仙(胸腺法新)沒(méi)有通過(guò)多種FDA第三期臨床實(shí)驗(yàn)，因此，F(xiàn)DA從來(lái)沒(méi)有批準(zhǔn)胸腺肽α是一個(gè)藥物，不管治什么病。而在中國(guó)，日達(dá)仙于2010年被批準(zhǔn)作為治療藥物，國(guó)藥準(zhǔn)字H20103201。

所以，除非是希望降低放療或者化療中發(fā)生嚴(yán)重感染的風(fēng)險(xiǎn)，腫瘤患者可能不需要濫用胸腺肽類的藥品，畢竟存在過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)。

▌關(guān)于免疫力，你還需要知道這些

很多患友都會(huì)關(guān)心，怎么才能提高自身的免疫力?在這里好醫(yī)友給大家一些建議：

1.均衡飲食，是免疫系統(tǒng)正常運(yùn)行的保障

前幾天有位患友說(shuō)，自從患癌后，她就再也不吃葷食，這樣的作法是不正確的。

我們的身體每天都要生產(chǎn)出數(shù)以百億計(jì)的免疫細(xì)胞，這些細(xì)胞的原材料就是通過(guò)飲食來(lái)獲得，如果只吃素，蛋白質(zhì)來(lái)源缺少，就有可能導(dǎo)致原材料不足。所以，均衡的飲食是免疫系統(tǒng)正常運(yùn)行的物質(zhì)保障。

2.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，刺激免疫細(xì)胞的產(chǎn)生

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)提高免疫力，這已經(jīng)是一個(gè)老生常談的話題了，但是什么樣的運(yùn)動(dòng)對(duì)免疫力最好呢?運(yùn)動(dòng)并不是越多越好!

研究表明，一次20分鐘的適度運(yùn)動(dòng)，可以刺激免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生抗炎細(xì)胞反應(yīng)。相反，相對(duì)較長(zhǎng)時(shí)間的鍛煉、特別大強(qiáng)度的力量訓(xùn)練、鍛煉后不休息，2次鍛煉之間的恢復(fù)期不足，持續(xù)訓(xùn)練(過(guò)度訓(xùn)練)1周或更長(zhǎng)時(shí)間，會(huì)導(dǎo)致更長(zhǎng)的免疫功能障礙。

所以乳腺癌患者應(yīng)該避免長(zhǎng)時(shí)間、高強(qiáng)度訓(xùn)練，盡量不要長(zhǎng)跑(馬拉松之類)，也不要整天做力量訓(xùn)練。

建議患友們根據(jù)自身的體能情況，循序漸進(jìn)選擇中等強(qiáng)度的訓(xùn)練，比如游泳、快走、散步，如果體能允許，可以適量增加力量訓(xùn)練，力量訓(xùn)練有利于增加肌肉量，有動(dòng)物研究發(fā)現(xiàn)：肌肉可以增強(qiáng)個(gè)體的先天免疫反應(yīng)。

3.保護(hù)免疫系統(tǒng)，不濫用藥物

抗癌期間，有些患者因?yàn)榘l(fā)燒、感冒等等原因擔(dān)心自己是感染了細(xì)菌或者病毒，就開(kāi)始自己給自己開(kāi)藥，抗生素直接用上，但是這些抗生素在消滅病菌的同時(shí)也會(huì)損害我們自身的正常菌群，進(jìn)而導(dǎo)致一些免疫問(wèn)題。

因此建議患友們?cè)谏眢w出現(xiàn)不適癥狀的時(shí)候，癥狀輕微可以觀察一下，癥狀嚴(yán)重，就需要盡早看醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

來(lái)源：乳腺癌互助圈