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抑郁癥已成為僅次于癌癥的人類第二大殺手，是發(fā)病率最高的單病種精神疾病，也是自殺率最高的疾病。

據(jù)世衛(wèi)組織估算，全球約有3.5億名抑郁癥患者。而在我國，抑郁癥的患病率達(dá)到2.1%，焦慮障礙患病率達(dá)4.98%。

對(duì)此，近日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》要求：各個(gè)高中及高等院校將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢內(nèi)容，對(duì)測(cè)評(píng)結(jié)果異常的學(xué)生給予重點(diǎn)關(guān)注;將孕產(chǎn)期抑郁癥篩查納入常規(guī)孕檢和產(chǎn)后訪視流程中;每年為轄區(qū)老年人開展精神健康篩查。

對(duì)于已確診抑郁癥的人來說，需要進(jìn)行規(guī)范的藥物、心理、物理治療等。傳統(tǒng)抗抑郁藥主要包括血清素和去甲腎上腺素，如百憂解(氟西汀)、左洛復(fù)(舍曲林)、帕羅西汀等，大多需要數(shù)周到數(shù)月時(shí)間才能見效。

速效抗抑郁新藥：艾氯胺酮

去年3月，F(xiàn)DA批準(zhǔn)了新型抗抑郁劑艾氯胺酮(Spavavto，Esketamine)鼻噴劑，與一種口服抗抑郁藥聯(lián)用，用于治療難治性抑郁癥患者。這是自1987年以來繼氟西汀后首個(gè)具有全新作用機(jī)制的抗抑郁藥物。

與傳統(tǒng)抗抑郁藥顯效慢不同的是，艾氯胺酮是速效藥，只需要噴一噴，幾小時(shí)就能見效。給藥方式更加便捷，能降低患者的痛苦，提高用藥依從性。目前，該藥尚未在國內(nèi)上市。

AI檢測(cè)心率變化，準(zhǔn)確識(shí)別抑郁癥

過去，研究人員發(fā)現(xiàn)抑郁癥患者的心率普遍較高，而心率變異性較低，但由于治療所需時(shí)間較長(zhǎng)，大多需要數(shù)月才能見效，因此，很難通過隨訪將病情改善與心率變化聯(lián)系起來。

但新藥艾氯胺酮的應(yīng)用，解決了這一難題，有助于了解抑郁癥和心率之間的聯(lián)系。

近日，在歐洲神經(jīng)精神藥理學(xué)會(huì)年會(huì)(ECNP)虛擬大會(huì)上，研究人員首次證實(shí)，通過測(cè)量24小時(shí)心率變化，能判斷一個(gè)人目前是否患抑郁癥，準(zhǔn)確率高達(dá)90%。

在實(shí)際應(yīng)用中，這可能給臨床醫(yī)生提供抑郁癥的客觀“早期預(yù)警”，以及快速判斷治療有效性，從而幫助快速診斷和進(jìn)行更有效治療。

該研究納入了16名重度抑郁癥患者(均對(duì)正常治療無反應(yīng))和16名健康人。先測(cè)量4天3個(gè)晚上的動(dòng)態(tài)心率，然后對(duì)患有抑郁癥患者進(jìn)行艾氯胺酮或安慰劑治療，通過可穿戴式微型心電圖測(cè)量心率。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)：治療前，抑郁癥患者的心率基線較高，心率平均每分鐘約比對(duì)照組高10至15次。治療后，抑郁癥患者心率和心率波動(dòng)都發(fā)生了變化，更接近對(duì)照組。

研究人員還發(fā)現(xiàn)，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心率可作為抑郁癥的“生物標(biāo)記物”。微型心電圖的測(cè)量數(shù)據(jù)會(huì)被傳輸?shù)揭粋€(gè)人工智能程序中，它幾乎可以準(zhǔn)確識(shí)別所有抑郁癥患者或健康人。

同時(shí)，靜息心率較高的患者對(duì)艾氯胺酮的治療反應(yīng)更好，這有助于確定哪些患者可能對(duì)鼻噴劑治療有反應(yīng)。需要注意的是，本次研究樣本數(shù)量少，未來可能需要更多的試驗(yàn)數(shù)據(jù)來進(jìn)一步驗(yàn)證。

好醫(yī)友提醒：

負(fù)面情緒難以避免，我們要學(xué)會(huì)監(jiān)測(cè)情緒變化，正視并接納它?？梢酝ㄟ^積極轉(zhuǎn)換注意力、與人溝通、飲食運(yùn)動(dòng)等，來幫助轉(zhuǎn)換情緒，防止情緒持續(xù)走低，進(jìn)而發(fā)生抑郁癥。

而面對(duì)身邊的抑郁癥患者，最重要的是陪伴和耐心?？梢酝ㄟ^聆聽、陪伴、照顧等來幫助身邊的人走出抑郁，必要時(shí)，一定要尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。