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我們打的疫苗里,都有哪些成分?這可能是最全答案
醫(yī)學(xué)資訊
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每年12月15日是世界強(qiáng)化免疫日,我們今天談?wù)勔呙纭?/strong>
疫苗是我們抗擊傳染病預(yù)防疾病最有效最經(jīng)濟(jì)的方法。據(jù)世衛(wèi)組織估計(jì),在全球范圍內(nèi),通過(guò)接種疫苗每年可預(yù)防200萬(wàn)~300萬(wàn)人死亡。并且,嚴(yán)重副作用非常罕見(jiàn),因此疫苗也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)史上最安全的醫(yī)療干預(yù)措施之一。
眾所周知,針對(duì)某種特定病毒的疫苗至少會(huì)含有少量或部分病原體。接種疫苗時(shí),少量入侵的病毒會(huì)觸發(fā)我們的免疫系統(tǒng),引發(fā)一系列反應(yīng),使我們?cè)谖磥?lái)免受該病原體的侵害。
但只要看一眼普通疫苗的成分,你就會(huì)發(fā)現(xiàn),它其實(shí)還包含一長(zhǎng)串的其他成分,比如,明膠、硫柳汞和聚山梨酯80……它們的用途是什么?為什么有些疫苗還含有鋁?
本文,我們談?wù)勔呙缰械幕钚猿煞趾头腔钚猿煞?,并揭示它們?cè)陬A(yù)防疾病方面的作用。

圖片來(lái)源medicalnewstoday.com
我們的免疫系統(tǒng)以及疫苗的活性成分?
疫苗中的活性成分通常是由病毒或細(xì)菌病原體本身制成的。這里涉及兩種不同的處理方法,一種是活的病原體,一種是滅活的病原體。
含有活的細(xì)菌或病毒的疫苗稱(chēng)為減毒活疫苗。病原體被削弱,以防其引起疾病,但它仍能夠引發(fā)強(qiáng)大的免疫反應(yīng)。減毒活疫苗效果很好,但并不適合所有人。如果一個(gè)人免疫功能不全,他就有可能會(huì)感染本應(yīng)由疫苗防御的疾病。
因此,許多疫苗使用活性成分的滅活版本,它們可能以已被殺死的整個(gè)細(xì)菌或病毒的形式呈現(xiàn)。比如,我國(guó)已使用脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗,替代此前的“糖丸
然而,大多數(shù)疫苗實(shí)際上是非細(xì)胞組成的,這意味著它們不包含整個(gè)致病有機(jī)體。相反,它們是由病原體的部分組成,如蛋白質(zhì)或糖分子。我們的身體將這些分子視為外來(lái)物,并產(chǎn)生免疫反應(yīng)。
非細(xì)胞疫苗的例子有:
·含有致病菌滅活毒素的類(lèi)毒素疫苗
·由病原特異性糖分子和類(lèi)毒素蛋白組成的結(jié)合疫苗,因?yàn)樘潜旧聿粫?huì)引起足夠強(qiáng)的免疫反應(yīng)
·重組疫苗是利用細(xì)菌或酵母細(xì)胞從病原體中復(fù)制許多特定分子制成的

除了活性成分外,疫苗還含有許多其他成分,專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)叫做賦形劑。
賦形劑包括防腐劑和穩(wěn)定劑,用于生產(chǎn)疫苗的微量物質(zhì),以及佐劑。
佐劑使疫苗更強(qiáng)
雖然許多疫苗含有活性成分,足以激活我們的免疫系統(tǒng),但有些疫苗需要一些額外的幫助才能更好地發(fā)揮作用。佐劑是一種能引起強(qiáng)烈免疫反應(yīng)的化合物,它能提高疫苗的效果。佐劑的例子包括:
·金屬
·油
·生物分子,如從細(xì)菌和合成DNA中分離出來(lái)的成分
鋁以鋁鹽的形式存在于多種疫苗中,包括幾種常規(guī)的兒童疫苗。這種佐劑能促進(jìn)抗體的產(chǎn)生。
鋁是一種天然存在的金屬,用途廣泛,如易拉罐、鋁箔和門(mén)窗框都含有鋁,鋁鹽也被用作食品工業(yè)的添加劑。
作為一種佐劑,鋁有著悠久的歷史,可以追溯到1930年。盡管它被廣泛使用,有研究認(rèn)為,鋁會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成損害。但許多專(zhuān)家不同意這一觀(guān)點(diǎn),他們指出,一些涉及鋁的研究已經(jīng)被撤回。
2011年,美國(guó)食品和藥品管理局(FDA)在《疫苗》(Vaccine)雜志上發(fā)表的一項(xiàng)研究得出結(jié)論,“偶爾接觸含鋁佐劑的疫苗對(duì)嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)仍然極低,使用含鋁佐劑的疫苗的益處大于任何理論上的擔(dān)憂(yōu)。”
再比如角鯊烯這種佐劑,是一種天然的油。

Fluad疫苗是一種被批準(zhǔn)用于65歲及以上成年人的流感疫苗,它含有一種名為MF59的佐劑,這是一種含有角鯊烯的油水乳狀液。MF59中使用的角鯊烯是從鯊魚(yú)肝油中提純的。
2000年,有研究指出,角鯊烯和海灣戰(zhàn)爭(zhēng)綜合癥(1991年海灣戰(zhàn)爭(zhēng)后,參戰(zhàn)的美軍士兵中有一萬(wàn)多人回國(guó)后相繼感到渾身乏力、四技疼痛、肌侖內(nèi)震顫、記憶減退并伴有間隙性的腹瀉和皮膚表面腫塊,這種奇怪的癥狀被稱(chēng)作海灣戰(zhàn)爭(zhēng)綜合癥)之間存在聯(lián)系,這引起了人們對(duì)這種佐劑安全性的擔(dān)憂(yōu)。然而,隨后的研究并不支持這些發(fā)現(xiàn),世界衛(wèi)生組織(WHO)在2006年得出的結(jié)論是,這些擔(dān)心是“沒(méi)有根據(jù)的”。
防腐劑、穩(wěn)定劑和乳化劑
所有疫苗中的賦形劑的數(shù)量都各不相同,并且高度依賴(lài)于生產(chǎn)過(guò)程和疫苗的預(yù)期用途。
硫柳汞是一種防腐劑,主要用于多劑量瓶疫苗,能殺死可能污染疫苗的細(xì)菌和真菌。它是一種含有50%汞的有機(jī)化合物,這使一些人擔(dān)心接觸有害重金屬。據(jù)美國(guó)FDA數(shù)據(jù),一份含有硫莫三球蛋白的疫苗的標(biāo)準(zhǔn)劑量中,汞含量與一罐普通金槍魚(yú)罐頭的汞含量差不多。
明膠是一些疫苗中用來(lái)保護(hù)活性成分的穩(wěn)定劑。它通常由豬皮深加工而成。其他穩(wěn)定劑還包括甜味劑山梨醇、蔗糖和乳糖。
聚山梨酯80是一種乳化劑,用于食品工業(yè)中的冰淇淋、明膠甜點(diǎn)、燒烤醬和腌制食品。在疫苗中,它幫助其他成分保持可溶性。
一些人對(duì)聚山梨酯80的安全性表示擔(dān)憂(yōu),因?yàn)橛醒芯空J(rèn)為,它可能引發(fā)雌性大鼠生殖問(wèn)題,并懷疑它與接種四價(jià)人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗的女孩卵巢早衰有關(guān)。然而,其他研究發(fā)現(xiàn),肺炎球菌疫苗中含有的聚山梨酯80,并沒(méi)有副作用。歐洲藥監(jiān)局輔料起草小組的專(zhuān)家暫時(shí)將疫苗中的聚山梨酯接觸歸類(lèi)為“非常低”,低于可能導(dǎo)致毒性的閾值。
疫苗生產(chǎn)過(guò)程會(huì)有殘余嗎?

疫苗廠(chǎng)商需要足夠數(shù)量的細(xì)菌和病毒來(lái)生產(chǎn)所需劑量。細(xì)菌或病毒通常在純化前大量生長(zhǎng),然后在生產(chǎn)過(guò)程中衰減或失活。雖然在這一擴(kuò)增階段使用的大多數(shù)材料將以微量的形式出現(xiàn),或者根本不會(huì)出現(xiàn)在最終產(chǎn)品中,但它們可能出現(xiàn)在成分表中。
抗生素被用于生產(chǎn)一些病毒疫苗,以防止細(xì)菌污染。最常用的抗生素是新霉素、鏈霉素、多粘菌素B、慶大霉素和卡那霉素。
酸度調(diào)節(jié)劑,如琥珀酸和己二酸二鈉,有助于在擴(kuò)增過(guò)程中使pH值保持在正確的水平。
牛血清是某些生長(zhǎng)培養(yǎng)基配方中的一種成分。
卵清蛋白是雞蛋蛋白中的一種蛋白質(zhì)。一些流感和狂犬病疫苗中使用的病毒顆粒是在雞蛋上生長(zhǎng)的,這使得在最終產(chǎn)品中可能會(huì)出現(xiàn)少量卵清蛋白。
戊二醛和甲醛是一些疫苗中用來(lái)滅活病毒和細(xì)菌毒素的化學(xué)物質(zhì)。雖然這些化學(xué)物質(zhì)在大量使用是有毒的,但還是那句老話(huà),“離開(kāi)劑量談毒性都是耍流氓”。根據(jù)英國(guó)牛津大學(xué)的疫苗知識(shí)項(xiàng)目:“一個(gè)梨中含有的甲醛,比任何疫苗中的甲醛含量都要高50倍左右。”
疫苗是否含有人類(lèi)細(xì)胞物質(zhì)?
有些疫苗是由病毒或致病性分子制成,在人、動(dòng)物或酵母細(xì)胞中進(jìn)行擴(kuò)增。制藥公司使用兩種人體細(xì)胞系,它們被稱(chēng)為WI-38和MRC-5。這兩種細(xì)胞系都是從流產(chǎn)胎兒的肺組織中提取的成纖維細(xì)胞中制備的。擴(kuò)張后,病毒從這些細(xì)胞系中獲得并純化。疫苗中出現(xiàn)任何人體細(xì)胞物質(zhì)的幾率都很小。但對(duì)一些人而言,以這可能涉及倫理問(wèn)題。
其他病毒則是在動(dòng)物細(xì)胞中培養(yǎng),然后再植入疫苗。用于此目的的動(dòng)物細(xì)胞包括來(lái)自非洲綠猴的腎臟細(xì)胞(Vero細(xì)胞)和雞胚胎細(xì)胞。一些重組疫苗可能含有少量的酵母蛋白或酵母DNA。
廣泛存在的制藥輔料
雖然有些人可能會(huì)對(duì)在疫苗中發(fā)現(xiàn)賦形劑感到驚訝,但實(shí)際上,這些化合物在所有藥物中都發(fā)揮著重要作用。
糖漿中的糖和香料,掩蓋了藥物配方中讓人難以接受的味道,而色素可以幫人們區(qū)分不同的藥物。一些賦型劑可以改善藥物滲透皮膚的能力,或幫助藥物在胃腸道的某個(gè)部位分解。與疫苗一樣,它們的目的是確保藥物更安全、有效。
作者:Yella Hewings-Martin
編譯:好醫(yī)友
2019-12-19 17:06
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