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昨日，歷時幾個月的2020國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整結(jié)果正式公布!

本次調(diào)整是談判數(shù)量最多、惠及領域最廣的一次，共對162種藥品進行了談判，119種談判成功，談判成功率為73.46%，談判成功的藥品平均降價50.64%。

預計新版目錄將于明年3月1日起正式實施。通過本次目錄調(diào)整，《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2020年)》內(nèi)藥品總數(shù)2800種，其中西藥1426種，中成藥1374種。

目前，共有50余種抗癌藥被納入醫(yī)保目錄。其中，有的為新增，有的為擴大適應癥，有的則是重新確定支付標準(降價)。本次調(diào)整新增了17種抗癌藥，其中包括PD-1、侖伐替尼等新藥、好藥，癌癥用藥保障水平明顯提升。

▌3個PD-1免疫治療藥物納入醫(yī)保

作為近年來的熱門腫瘤療法，免疫藥物是此次醫(yī)保談判的重中之重。2019年，首個免疫藥物信迪利單抗已被納入醫(yī)保。

目前，國內(nèi)已有8個PD-1單抗上市，形成強烈競爭。今年有7個PD-1產(chǎn)品參加談判，三個國產(chǎn)PD-1談判成功，且降幅非常大，基本上在80%左右。目前，4個國產(chǎn)PD-1已全部納入醫(yī)保。

·卡瑞利珠單抗(艾瑞卡)：

已獲批4個適應癥：聯(lián)合培美曲塞、卡鉑一線治療EGFR/ALK陰性的、不可手術(shù)切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非鱗狀非小細胞肺癌患者;三線治療復發(fā)/難治性霍奇金淋巴瘤患者;用于接受過索拉非尼治療和/或含奧沙利鉑系統(tǒng)化療的晚期肝細胞癌患者;單藥治療一線化療失敗的晚期或轉(zhuǎn)移性食管鱗狀細胞癌。

此前，卡瑞利珠單抗價格為19800/100mg，贈藥政策為“2+2后4+X”。

·替雷利珠單抗(百澤安)：

已獲批2個適應癥：至少經(jīng)過二線系統(tǒng)化療的經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤;PD-L1高表達的、含鉑化療失敗(包括新輔助或者輔助化療12個月內(nèi)進展的)局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌。

此前替雷利珠單抗價格為10688/100mg，贈藥政策為“2+2后3+x或2+2循環(huán)”。

·特瑞普利單抗(拓益)：

已獲批1個適應癥：既往標準治療失敗后的局部進展或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤。

此前，特瑞普利單抗的價格為7200元/240mg。

▌多個重磅靶向藥物納入醫(yī)保

去年，肝癌一線治療靶向藥侖伐替尼醫(yī)保談判失敗，未能進入2019年國家醫(yī)保目錄，成為許多肝癌患者的遺憾。今年，侖伐替尼備受矚目。

好在本次調(diào)整，侖伐替尼終于被納入醫(yī)保。此前侖伐替尼的價格為 16800元/4mg盒*30粒，患者面臨著沉重的用藥負擔。此次調(diào)整后，價格雖然尚未公布，但預計將大大減輕肝癌患者負擔。

肺癌“神藥”第三代EGFR TKI靶向藥奧希替尼已于2018年納入醫(yī)保，但僅限于二線用藥。而今，一線使用奧希替尼的患者也可進行醫(yī)保報銷，目前價格尚未公布。

首個國產(chǎn)EGFR TKI三代靶向藥阿美替尼此次也被納入醫(yī)保，價格降幅達64.08%。

ALK靶向藥塞瑞替尼一線治療肺癌，安羅替尼治療小細胞肺癌，本次也已納入醫(yī)保，讓更多患者受益。

另一個大家比較關(guān)注的是乳腺癌內(nèi)分泌治療常用藥氟維司群，2020年因醫(yī)保政策調(diào)整被移出醫(yī)保，本次它又回歸醫(yī)保目錄，乳腺癌患者終于不用擔心啦。

此次醫(yī)保目錄調(diào)整后，絕大部分藥物將于3月1日起執(zhí)行新標準，屆時，大家可通過醫(yī)保部分查詢。

近年來，癌癥患者利好不斷，創(chuàng)新抗癌藥加速審批、進口抗癌藥零稅率、醫(yī)保談判，大大提高了藥品可及性，降低了用藥負擔，為癌癥患者帶來滿滿的獲得感。

好醫(yī)友相信，隨著越來越多特效抗癌藥品納入醫(yī)保，我國在藥品可及性方面將真正與國際接軌，而國際遠程會診也將迎來更廣闊的前景。