糖尿病控糖“陷阱”,你中招了嗎?
醫(yī)學(xué)資訊
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糖尿病是伴有多種代謝異常的疾病,因此會(huì)有很多并發(fā)癥。如糖尿病腎病、糖尿病心腦血管病等。而這些慢性并發(fā)癥也是造成糖尿病人死亡之主因。因此,糖尿病患者的日常生活基本離不開“控糖”這一點(diǎn),而一些的控糖誤區(qū),則可能成為病情好轉(zhuǎn)的最大阻礙。

一、空腹血糖正常≠沒有糖尿病
很多人測血糖,都只是測一下空腹血糖,但實(shí)際上,空腹血糖和餐后血糖,都是糖尿病診斷及病情監(jiān)測的重要指標(biāo),二者可以互補(bǔ)但不能相互替代。
若只查空腹血糖,不僅會(huì)遺漏一些處于糖尿病臨界值的患者,也就是糖前期患者,也不利于糖尿病患者控制病情,減少并發(fā)癥。
相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),餐后高血糖會(huì)增加糖尿病患者發(fā)生視網(wǎng)膜病變的危險(xiǎn),也會(huì)加速視網(wǎng)膜病變的發(fā)展進(jìn)程;此外,餐后高血糖還是大血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
因此,除了查空腹血糖,糖尿病高危人群還應(yīng)主動(dòng)要求查餐后2小時(shí)血糖。
好醫(yī)友提示:
糖尿病指標(biāo):空腹血糖≥7.0 mmol/L,餐后2小時(shí)血糖≥11.1 mmol/L。
糖尿病前期指標(biāo):空腹血糖:6.1~6.9mmol/L,餐后2小時(shí)血糖:7.8~11mmol/L。
二、治療后血糖正常≠糖尿病被治愈
對(duì)于糖尿病前期患者,通過積極的生活方式干預(yù),有逆轉(zhuǎn)糖尿病的可能;但對(duì)于確診的糖尿病患者,即使病情較輕,在經(jīng)過一段時(shí)間的治療后,血糖降至正常范圍,也不能認(rèn)為糖尿病被治愈。
以目前的醫(yī)學(xué)技術(shù),糖尿病還沒有根治辦法,只能控制疾病,延緩并發(fā)癥的發(fā)生及發(fā)展。
而且糖尿病的治療核心不僅要重視血糖指數(shù),更要預(yù)防糖尿病的各種并發(fā)癥,如:高血壓、高血脂、冠心病、腎病等等。
好醫(yī)友提示:
因此,即使血糖達(dá)標(biāo),仍不能高枕無憂,還要定期監(jiān)測血脂、血壓、糖化血紅蛋白、視力等指標(biāo),并堅(jiān)持合理的飲食控制、規(guī)律的體育運(yùn)動(dòng)。
三、降血糖≠血糖越低越好
對(duì)于糖尿病患者而言,血糖高了的確不好,但是血糖過低也很危險(xiǎn)!
當(dāng)糖友血糖低于3.9mmol/L時(shí),就會(huì)出現(xiàn)如饑餓、出汗、手抖、頭暈、心悸、眼前發(fā)黑等低血糖癥狀,如果這個(gè)時(shí)候不及時(shí)補(bǔ)充糖,輕者出現(xiàn)頭昏眼花、四肢無力;嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起大腦功能障礙,導(dǎo)致意識(shí)恍惚、抽搐驚厥,甚至昏迷死亡!
好醫(yī)友提示:
一般情況下,糖尿病患者的空腹血糖應(yīng)控制在4.4~7.0mmol/L,但需注意,根據(jù)不同的病情,控糖指數(shù)會(huì)有差異,應(yīng)該謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
四、血糖降得快≠藥物效果好
糖尿病人一直將“血糖”視為大敵,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)血糖升高,恨不得立刻降下來,也因此把血糖降得快與否,作為降糖藥好壞的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。
殊不知,血糖降太快,會(huì)帶來較大的風(fēng)險(xiǎn),如視物模糊、損傷腦細(xì)胞、低血糖反應(yīng)、心肌梗死。
好醫(yī)友提示:
所以,治療糖尿病一定遵照醫(yī)囑,不要隨意增減藥物或者添加一些療效不清、劑量不詳?shù)钠降?,以免血糖不穩(wěn)定,甚至發(fā)生低血糖等風(fēng)險(xiǎn)。平穩(wěn)降糖、監(jiān)測病情、及時(shí)調(diào)整用藥才是正確的。
五、用胰島素≠病情嚴(yán)重
部分糖尿病患者認(rèn)為注射胰島素等同于病情嚴(yán)重、已經(jīng)沒有藥物可以控制了,想當(dāng)然認(rèn)為打胰島素是控制糖尿病的最后一招。
事實(shí)上很多初發(fā)的糖尿病患者也會(huì)使用胰島素治療,而且部分患者注射胰島素后還可以換回口服藥治療。
而且糖友及時(shí)使用胰島素不僅可使血糖控制及早達(dá)標(biāo)、減少遠(yuǎn)期并發(fā)癥,還有助于保護(hù)殘余的胰島β細(xì)胞功能,從而延緩糖尿病的發(fā)展進(jìn)程。
好醫(yī)友提示:
所以胰島素注射并不代表病情已經(jīng)“無可救藥”,只是醫(yī)生根據(jù)個(gè)人血糖水平和身體情況提出的不同治療方式,患者不必過于恐懼與憂慮。
六、清淡飲食≠不吃葷

糖尿病也算是“富貴病”,因此很多人在確診后醫(yī)生都建議要“清淡飲食、多吃粗糧、控制主食”,但在貫徹這一建議時(shí),有些人用力過猛,不吃葷食、不吃主食、頓頓粗糧。
要知道動(dòng)物性食物中的蛋白質(zhì)是人體所需優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的重要來源,各種氨基酸、維生素等,也非常容易被人體吸收,若是長期吃素,會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良;
另外,主食是運(yùn)動(dòng)、代謝等生命活動(dòng)能量的主要來源,長期不吃主食,能量供應(yīng)不足,容易降低人體抵抗力;
雖然膳食纖維對(duì)控制血糖有利,但若是頓頓吃,會(huì)增加腸胃負(fù)擔(dān),影響蛋白質(zhì)和微量元素吸收,不利于胰腺功能的恢復(fù)。
好醫(yī)友提示:
糖尿病人吃肉應(yīng)選擇魚類、禽肉類,每天40~70克;每餐主食量最好保持在75~100克,可以根據(jù)身高、體重、運(yùn)動(dòng)情況調(diào)整;要粗細(xì)搭配,每天粗糧占主食的比重不要超過1/3。
2019-12-20 14:07
好醫(yī)友小編