腫瘤患者發(fā)生“惡液質(zhì)”后,還有挽救的希望嗎?
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看到“惡液質(zhì)”三個(gè)字,就算不明白它所代表的意義,聽起來也不像什么好詞。而事實(shí)也確實(shí)如此,惡液質(zhì)是一種很可怕的狀態(tài),患有惡液質(zhì)的人們通常表現(xiàn)為只能少量進(jìn)食或不能進(jìn)食,極度消瘦、皮包骨頭、形如骷髏。腫瘤患者發(fā)生“惡液質(zhì)”后,還有挽救的希望嗎?

一、惡液質(zhì)是什么東西,它是怎么產(chǎn)生的?
惡液質(zhì)的定義是:非主動(dòng)減重者的體重丟失、肌肉萎縮、乏力、虛弱及嚴(yán)重食欲下降。有人把惡液質(zhì)概括為一種“你唯一能吃的就是自己”的狀態(tài)。為什么這么說呢?
因?yàn)榛加袗阂嘿|(zhì)的人,一來會(huì)產(chǎn)生飽腹感、味覺改變和食欲喪失;二來身體的代謝途徑會(huì)出現(xiàn)異常,就算吃了食物、注射了腸外營(yíng)養(yǎng)也無法吸收。這種情況下,患者只能消耗自己體內(nèi)已有的東西來維持生命;第三,代謝的異常還會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)能量消耗增加,身體消瘦加速。
如果是腫瘤導(dǎo)致的惡液質(zhì),腫瘤還會(huì)從人體的脂肪和蛋白質(zhì)中奪取營(yíng)養(yǎng)來發(fā)展自己,直到腫瘤和人體同歸于盡。
惡液質(zhì)可發(fā)生于多種疾病,包括腫瘤、艾滋病、嚴(yán)重創(chuàng)傷、吸收不良和嚴(yán)重的敗血癥。其中,惡性腫瘤具有最高的惡液質(zhì)發(fā)病率,在以往的文獻(xiàn)研究里,發(fā)病率可以達(dá)到60%-80%,被單獨(dú)稱為腫瘤惡液質(zhì)。
二、如何判斷患者是否存在惡液質(zhì)?
2011年5月,《柳葉刀腫瘤學(xué)》雜志發(fā)布了惡液質(zhì)的三種具體診斷標(biāo)準(zhǔn):
1、過去六個(gè)月體重減輕>5%(單純餓瘦的不算),也就是60kg的患者六個(gè)月減重3kg以上;
2、體重指數(shù)(BMI=體重(kg)/身高(m)²)<20,同時(shí)伴有體重減低>2%
3、四肢骨骼肌質(zhì)量指數(shù)與肌肉衰減綜合征相一致(這個(gè)就要靠醫(yī)生來判斷),同時(shí)伴有體重減低>2%
表現(xiàn)為消瘦、虛弱乏力、厭食、萎靡、弓背、神情恍惚、精神壓抑......而且從臨床檢測(cè)上惡液質(zhì)的出現(xiàn)伴隨著癌熱、炎性血象(中心粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞低,白細(xì)胞增高)、代謝紊亂和免疫力低下。
好醫(yī)友提醒:在惡液質(zhì)前期,它和營(yíng)養(yǎng)不良、肌肉減少癥非常相似,它們的癥狀都是互相重疊,這三種病癥也有可能同時(shí)存在,聯(lián)合作用于人體。
營(yíng)養(yǎng)不良:通常指的是由于攝入不足、吸收不良或過度損耗營(yíng)養(yǎng)素所造成的營(yíng)養(yǎng)不足。
肌肉減少癥:臨床上也將其稱為“骨骼肌衰老”或“少肌癥”,是由衰老引起的骨骼肌質(zhì)量下降和肌力減退,在中老年中非常常見。但是營(yíng)養(yǎng)不良的患者吃飯還可以吸收營(yíng)養(yǎng),肌肉減少癥不存在炎性血象。
三、惡液質(zhì)真的無法挽救了嗎?

并不是的。只有到了惡液質(zhì)難治期的才算是無法挽回。
在難治期之前,都可以通過各種治療來達(dá)到逆轉(zhuǎn)惡液質(zhì)的效果,而且如果懷疑自己有惡液質(zhì)傾向,也可以嘗試營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、多鍛煉和使用藥物,以及心理上的自我調(diào)節(jié)來預(yù)防惡液質(zhì)。
出國(guó)看病專業(yè)機(jī)構(gòu)好醫(yī)友提醒:在惡液質(zhì)的預(yù)防上,有一個(gè)健康的身體是非常重要的。通過飲食和運(yùn)動(dòng)有了一個(gè)健康的身體,才能夠抵抗住惡液質(zhì)的消耗,讓惡液質(zhì)拖垮身體的概率降低。
所以,哪怕在沒有惡液質(zhì)征兆的時(shí)候,也要盡量去鍛煉好自己的身體,就算不為預(yù)防惡液質(zhì),可以增加免疫力。
2019-12-11 14:39
好醫(yī)友小編
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