如何看待化療所致的脫發(fā)?
醫(yī)學(xué)資訊
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脫發(fā)是化療常見的不良反應(yīng),脫發(fā)可造成病人心理上的痛苦,會影響病人的容貌,影響病人與他人交流,有的年輕女性病人因過分擔(dān)憂化療所導(dǎo)致的脫發(fā),而拒絕一些具有潛在治愈效果的藥物治療。那么我們應(yīng)該如何正確看待化療所致的脫發(fā)呢?

化療藥導(dǎo)致脫發(fā)的機(jī)理是化療藥作用于毛囊,干擾了毛發(fā)的新陳代謝,引起暫時性脫發(fā),表現(xiàn)為頭發(fā)減少、稀疏、部分脫發(fā)或全禿、體毛脫落。但是,化療藥所致毛發(fā)脫失的程度均與化療藥物的種類、劑量及療程間隔有關(guān)。真正導(dǎo)致嚴(yán)重脫發(fā)的化療藥以蒽環(huán)類藥最為明顯。
一般聯(lián)合化療比單一藥物更容易導(dǎo)致脫發(fā),長期化療可以導(dǎo)致陰毛、腋毛、面部毛發(fā)和頭發(fā)脫失?;熕幩碌拿摪l(fā)發(fā)生于化療后14天左右,在兩個月內(nèi)達(dá)到高峰。用蒽環(huán)類化療的病人可在化療后14天左右的某一個晚上頭發(fā)大把大把地脫落。但是化療藥所致的脫發(fā)又是可逆的,在治療結(jié)束后1-2個月,毛發(fā)即可再生。
化療導(dǎo)致的脫發(fā)能否預(yù)防?
在化療藥血藥濃度高峰通過頭皮時,暫時性收縮血管阻止化療藥循環(huán)到頭皮毛囊,或用局部降溫的方法以降低局部組織代謝。措施包括頭皮扎止血帶或頭皮局部降溫。應(yīng)用頭皮降溫裝置時,頭皮溫度保持在22。C以下才有效。
為了保證效果,必須在用藥前阻斷頭皮表淺靜脈,阻斷時間必須超過血漿藥物峰值期。由于頭皮低溫裝置的安全性及結(jié)果的不確定性沒有達(dá)到FDA的要求,因此,目前預(yù)防脫發(fā)只是一個理論。
出現(xiàn)了脫發(fā),怎么辦?
在用藥前,醫(yī)生要了解化療藥的藥代動力學(xué),對于需要使用嚴(yán)重脫發(fā)的化療方案要提前告知和坦誠地討論,可以建議病人在脫發(fā)期間選擇頭遮飾品,如佩戴假發(fā)、時髦的圍巾、頭巾式無檐帽或帽子等。
出國看病專業(yè)機(jī)構(gòu)好醫(yī)友提醒:癌癥患者在化療之后多會出現(xiàn)脫發(fā)的現(xiàn)象,患者應(yīng)當(dāng)理性的對待,在有治愈可能的情況下,積極配合治療,切勿過分擔(dān)憂化療所導(dǎo)致的脫發(fā)而拒絕治療。治療時,也可和醫(yī)生溝通,采取措施適當(dāng)降低脫發(fā)的程度。
2019-04-08 16:01
好醫(yī)友小編
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