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多數(shù)肝癌患者在確診時已經(jīng)處于肝癌晚期階段，這個時候患者通常是手足無措，不清楚怎么選擇合理的治療方式。那肝癌晚期應該怎么治療呢?

一、手術(shù)治療

手術(shù)是治療肝癌的首選，也是最有效的方法。手術(shù)方法主要有有根治性肝切除，姑息性肝切除等。在早期可通過切除方式，加強生存率，腫瘤越小，五年生存率越高。但不是所有的肝癌患者都適合手術(shù)。只有心肺功能較好，肝臟腫瘤較局限，沒有轉(zhuǎn)移條件的患者才適宜手術(shù)。對不能切除的肝癌可根據(jù)具體情況，采用術(shù)中肝動脈結(jié)扎、肝動脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光、微波等治療有一定的療效。原發(fā)性肝癌也是行肝移植手術(shù)的指征之一。

主要的適用人群是明確診斷，其病變局限于一葉或半肝者。無明顯黃疸、腹水或遠處轉(zhuǎn)移者。肝功能代償尚好，凝血酶時間不低于50%者。心、肝、腎功能耐受者。

二、化學藥物治療

經(jīng)剖腹探查發(fā)現(xiàn)癌腫不能切除，或作為腫瘤姑息切除的后續(xù)治療者，可采用肝動脈和(或)門靜脈置泵(皮下埋藏灌注裝置)作區(qū)域化療栓塞;對估計手術(shù)不能切除者，也可行放射介入治療，經(jīng)股動脈作選擇性插管至肝動脈，注入栓塞劑和抗癌藥行化療栓塞，部分患者可因此獲得手術(shù)切除的機會。

三、放射治療

放療是肝癌治療的主要方法之一。隨著現(xiàn)代放療技術(shù)的進展，很多早期不能手術(shù)的小肝癌采用放療可獲得根治，且肝功能損傷較小。對肝功能尚好，不伴有肝硬化，無黃疸、腹水、無脾功能亢進和食管靜脈曲張，癌腫較局限，尚無遠處轉(zhuǎn)移而又不適于手術(shù)切除或手術(shù)后復發(fā)者，可采用放射為主的綜合治療。

另外病人在術(shù)后康復期的治療上也是尤為重要的，因為存在的復發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率是很高的，術(shù)后殘余的癌細胞會不定時的向各部位轉(zhuǎn)移，所以術(shù)后要通過放療來預防復發(fā)和轉(zhuǎn)移。

四、免疫治療

介入治療也是肝癌治療常被采用的手段之一。介入治療優(yōu)點是療效確切，治療成功者可見到AFP迅速下降，腫塊縮小，疼痛減輕等。介入治療局部藥物濃度較全身化療高達數(shù)十倍，而且阻斷腫瘤血供，因此雙管齊下療效好，毒性較全身化療小。年老體弱及有某些疾病者也可進行，不須全麻，保持清醒。且費用相對比較低。介入治療可以重復進行，診斷造影清晰，便于對比。還可作為綜合治療晚期腫瘤重要手段之一。

國內(nèi)的免疫治療曾先后試用過卡介苗、小棒狀桿菌、左旋咪唑、瘤苗、胚胎細胞、胸腺素、轉(zhuǎn)移因子、免疫核糖核酸等，但均未獲明顯療效。近年來應用較多的有干擾素、白細胞介素-Ⅱ、淋巴因子激活的殺傷細胞等，單用或聯(lián)合其他療法可程度不一樣的的進步肝癌的醫(yī)治的療效。

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